4 dicas para contratar um plano de saúde

Diante da situação do Sistema Único de Saúde (SUS) do nosso país, ter um plano de saúde pode te livrar de ficar na fila de espera para uma consulta, exame ou até mesmo de longas horas na emergência do pronto socorro. Com tantas opções disponíveis no mercado, podem surgir dúvidas pois há uma enorme variação de preço, coberturas e rede credenciada. Por isso preparamos abaixo uma série de dicas para te ajudar na hora de escolher qual o plano mais adequado:

1 – Verificar a reputação da operadora de saúde junto à ANS

A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) reúne anualmente em seu site, dados sobre a reclamações, desempenho e qualidade da operadora de saúde. Você também pode verificar uma lista de consultas, exames e tratamentos que os planos são obrigados a oferecer.

2 – Rede Credenciada

Outra questão que deve ser analisada é qual a abrangência da rede credenciada, se inclui prontos socorros, se há cobertura para internação, quatros privativos ou coletivos. Se você viaja bastante, talvez seja interessante verificar se o plano tem abrangência nacional e internacional para o caso de emergências.

3 – Coberturas e assistências

Ao contratar um plano de saúde você fazer uma correlação entre os serviços que você precisa e os serviços disponibilizados pela operadora, por exemplo há planos que oferecem apenas atendimento ambulatorial (consultas, exames), outros oferecem o atendimento ambulatorial e internação, além há opções que incluem cobertura para parto. E ainda há opção dos planos de referência, que incluem todas essas opções.

4 – Diferenciais e carência

Você também deve verificar se o plano oferece coparticipação (no caso de empresas), reembolso, e um ponto muito importante a ser verificado é o tempo de carência, que é o tempo determinado onde você poderá usufruir de todas as funcionalidades do plano. Por lei, os períodos máximos que podem ser estipulados pelas operadoras são:

24 horas para urgências e emergências; 180 dias para demais coberturas; 300 dias para partos; 24 meses para doenças e lesões preexistentes

Ao analisar o preço de um plano de saúde, considere os pontos listados acima para não acabar contratando um plano de saúde que não atenda às suas necessidades ou acabar pagando mais por algo que não usa. A contratação de um plano pode ser feita diretamente pela operadora ou através de um corretor e no caso de planos empresariais pode-se optar por uma administradora de benefícios.

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